Necesidades nutricionales en prematuros.

ENERGÍA

El aporte energético es necesario para mantener el metabolismo basal, la temperatura corporal normal y el crecimiento corporal. Varía en función de las patologías y/o medicaciones administradas. 

En el caso de recién nacido de muy bajo peso al nacer, se tendrá en cuenta la necesidad de crecimiento compensatorio necesario para superar el déficit energético acumulado durante las primeras semanas de vida, por lo cual se recomienda aporta de 110 a 140 kcal/kg/día. Este valorar depende de la edad gestacional y del peso de nacimiento.

PROTEÍNAS

Son necesarias para la formación de nuevos tejidos y para su recuperación. Los prematuros no son capaces de sintetizar ciertos aminoácidos, como la cisteína, taurina y glicina, que deber ser aportado por la dieta.

La taurina participa como neurotransmisor en el desarrollo del sistema nervioso, en el mantenimiento de la función de los receptores de la retina y en la coonjugación de las sales biliares, favoreciendo la absorción de las grasas, resultando esencial en prematuros.

GRASAS

Las grasas constituyen la principal fuente energética para lactantes prematuros por lo que se recomienda un aporte del 40-60%. Los lípidos participan en la función de las membranas celulares, el desarrollo del sistema nervioso central y la retina. Los ácidos grasos de cadena larga participan en el desarrollo neurológico y en la maduración cortical de la retina y en la modulación de la respuesta inflamatoria.

Los prematuros presentan dificultad para la digestión y absorción de este macronutriente debido a la inmadurez pancreática, hepática y a la menor síntesis de sales biliares.

HIDRATOS DE CARBONO

Un consumo adecuado previene el catabolismo de tejidos corporales y constituyen una fuente importante de carbono para la síntesis de aminoácidos y ácidos grasos.

Un aporte insuficiente puede dar lugar a una hipoglucemia y con ello una lesión cerebral o de otros órganos. ya que la glucosa es la principal fuente de energía para el metabolismo cerebral, eritrocitario y de la médula renal. 

Se recomienda una ingesta de 15,5 g/kg/día.

La leche materna contiene muchos nutrientes necesarios para el bebé prematuro durante las primeras semanas de vida, es escasa en proteínas, calcio, fósforo y magnesio, por lo que su consumo debe ser suplementado.

REFERENCIAS

1. Requerimientos nutricionales en prematuros.
2. Nutrición en el recién nacido.
3. Nutrición del niño prematuro.